Rinossinusite - contributo da alergia
DOI:
https://doi.org/10.34631/sporl.149Palavras-chave:
rinite alérgica, testes cutâneos prick, allergic rhinitis, skin prick tests, ARIAResumo
Objectivos: Avaliação das características demográficas, sintomatologia, sensibilização alergénica e tratamento, em doentes com queixa de obstrução nasal referenciados à consulta de Imunoalergologia por suspeita de rinite alérgica.
Métodos: Análise retrospectiva dos processos clínicos de doentes, entre 1 de Outubro de 2005 e 30 de Setembro de 2006. Resultados: Foram referenciados 53 doentes, tendo história de doenças alérgicas apenas 24%. Os sintomas mais frequentes foram: obstrução nasal( 88% ) e rinorreia anterior( 78%). Sessenta e um por cento dos doentes tinha rinite alérgica. Apenas 1% dos doentes ficou sem queixas após o tratamento médico.
Conclusões: A suspeita clínica de rinite alérgica é baseada na colheita de história clínica detalhada e no exame físico. O diagnóstico é confirmado com a realização de testes cutâneos por picada e/ou doseamento de IgE específicas. O tratamento sintomático destes doentes é difícil com a utilização conjunta da evicção alergénica e de corticoterapia nasal e/ou anti- -histamínicos.
Referências
Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N, ARIA Workshop Group. Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma. J Allergy Clin Immunol. 2001 Nov; 108(Supl 5):S147-334.
Horak F. Clinical advantages of dual activity in allergic rhinitis. Allergy. 2000; 55(Supl 64):34-9.
Annesi-Maesano I, Didier A, Klossek M., Chanal I. et al. The score for allergic rhinitis (SFAR): a simple and valid assessment method in population studies. Allergy. 2002 Feb;57(2):107-14.
Rozsasi A, Leiacker R, Keck T. Nasal conditioning in perennial allergic rhinitis after nasal allergen challenge. Clin Exp Allergy. 2004 Jul;34(7):1099-104.
Price D, Zhangw Q, Kocevarw V, Yinw D, et al. Effect of a concomitant diagnosis of allergic rhinitis on asthma-related health care use by adults. Clin Exp Allergy.2005 Mar;35(3):282-7.
Plaut M, Valentine MD. Allergic rhinitis. N Engl J Med. 2005 Nov 3;353(18):1934-44.
Kern EB. Committee report on standardization of rhinomanometry. Rhinology. 1981 Dec;19(4):231-6.
Ciprandi G, Cirillo I, Vizzaccaro A, Milanese M, et al.Nasal obstruction in patients with seasonal allergic rhinitis: relationships between allergic inflammation and nasal airflow. Int Arch Allergy Immunol. 2004 May;134(1):34-40. Epub 2004 Mar 25.
Camargos P, Ibiapina C, Lasmar L, Cruz AA. Obtaining concomitant control of allergic rhinitis and asthma with a nasally inhaled corticosteroid. Allergy. 2007 Mar;62(3):310-6.
Juniper EF. Measuring health-related quality of life in rhinitis. J. Allergy Clin. Immunol. 1997 Feb;99(2):S742-9.
Crystal-Peters J, Crown WH, Goetzel RZ, Schutt DC. The cost of productivity losses associated with allergic rhinitis. Am J Manag Care. 2000 Mar;6(3):373-8.
Spector SL. Overview of comorbid associations of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 1997 Feb;99(2):S773-80.
Didier A, Chanal I, Klossek JM, Mathieu J. La rhinite allergique: le point de vue du patient. Rev. fr. Allergol .1999 Mar; 39:171–185.
Kuprys I, Elgalal A, Korzycka-Zaborowska B, Gorski P, et al. Underdiagnosis of allergic diseases in the general population of Lodz province. Allergy. 2002 Jully; 57: Suppl.73, 185.
Sibbald B, Rink E. Labelling of rhinitis and hayfever by doctors. Thorax. 1991 May;46(5):378-81.
Bauchau V, Durham SR. Prevalence and rate of diagnosis of allergic rhinitis in Europe Eur Respir J 2004 Nov;24(5):758-64.
Hansel F. Clinical and histopathologic studies of the nose and sinuses in allergy. J Allergy 1929 Nov;1:43–70.
Bousquet J, Khaltaev N, Cruz A, Denburg J, et al. ARIA Update; Allergy. 2008 Apr. 63(Supl 86):7
Morais-Almeida M, Nunes C, Gaspar A, FalcãoH, e tal. Rinite em Idade Pré-escolar: prevalência e caracterização, estudo ARPA KIDS; Rev Port Imunoalergologia. 2007 Set. 15:387-410.
Nunes C, Ladeira S, Rosado JE. Definição, epidemiologia e classificação. In Rosado-Pinto JE, Morais-Almeida M. (Eds). A criança Asmática no Mundo da Alergia. Edições Médicas LDA; 2003:35-55.
Todo-Bom A, Loureiro C, Morais-Almeida M, Nunes C e tal. Epidemiology of rhinitis in Portugal; evaluation of the intermittent and persistent types. Allergy. 2007 Sept;62:1038-43.