Síndrome da deiscência do canal semicircular superior: A propósito de dois casos clínicos.

Autores

  • Joana Guimarães Interna de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal
  • Daniel Miranda Interno de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal
  • Filipa Carvalho Moreira Interna de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal
  • Nuno Marçal Interno de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal
  • Gabriel Pereira Interno de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal
  • Sérgio Vilarinho Assistente Hospitalar do Serviço de Otorrinolaringologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal
  • Matos Gonçalves Assistente Graduado Sénior do Serviço de Otorrinolaringologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal
  • Rui Pratas Director do Serviço de Otorrinolaringologia, Hospital de Braga, Braga, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.200

Palavras-chave:

deiscência do canal semicircular superior, hipoacusia de condução, vertigem, potenciais evocados miogénicos vestibulares

Resumo

A Síndrome da Deiscência do Canal Semicircular Superior (SDCSS) caracteriza-se por sintomas vestibulares induzidos por estímulos sonoros intensos (Fenómeno de Tullio) ou por variações da pressão intracraniana ou ouvido médio, e por hipoacusia de transmissão. Os autores apresentam os casos clínicos de 2 doentes do sexo feminino:

• 44 anos, história de hipoacusia e acufeno à esquerda associados a vertigem; verificou-se hipoacusia de transmissão bilateral com gap aero-ósseo à esquerda maior nas baixas frequências e timpanograma tipo A com presença de reflexos estapédicos; os potenciais evocados miogénicos vestibulares (PEMV) e tomografia computorizada (TC) de ouvido confirmaram deiscência do canal semicircular superior. A doente foi submetida a reparação da deiscência da cortical óssea, apresentando diminuição da sintomatologia vestibular um mês após a cirurgia;

• 57 anos, com queixas de vertigem e desequilíbrio crónico, sem hipoacusia; apresentava audiometria e impedancimetria normais, videonistagmografia com hiporreflexia direita e electrococleografia sem critérios de hidrópsia endolabiríntica; confirmou-se deiscência do canal semicircular superior através de PEMV e TC.

Referências

Ferreira SC, Lima MA. Síndrome de Deiscência de Canal Semicircular Superior. Rev Bras Otorrinolaringol. 2006 Jun;72(3):414-8.

Lehmann M, Ebmeyer J, Upile T, Sudhoff HH. Superior canal dehiscence in a patient with three failed stapedectomy operations

for otosclerosis: a case report. Journal of Medical Case Reports. 2011;5:47-9.

Crane BT, Carey JP, Minor LB. Superior Semicircular Canal Dehiscence Syndrome. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA (Eds.) Otologic

Surgery, Philadelphia, Saunders Elsevier; 2010:pp507-18.

Carey JP, Minor LB, Nager GT. Dehiscence or thining of bone overlying the superior semicircular canal in a temporal bone survey.

Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;126:137-47.

Minor LB. Superior canal dehiscence syndrome. Am J Otol. 2000;21(1):9-19.

Mikulec AA, McKenna MJ, Ramsey MJ, Rosowski JJ, et al. Superior semicircular canal dehiscence presenting as conductive hearing loss

without vertigo. Otol Neurotol. 2004;25(2):121-9.

Hirvonen TP, Weg N, Zinreich SJ, Minor LB. High-resolution CT findings suggest a developmental abnormality underlying superior

canal dehiscence syndrome. Acta Otolaryngol. 2003;123(4):477-81.

Minor LB. Clinical manifestations of superior semicircular canal dehiscence. Laryngoscope. 2005;115:1717-27.

Merchant SN, Rosowski JJ, McKenna MJ. Superior Semicircular Canal Dehiscence Mimicking Otosclerotic Hearing Loss. Adv

Otorhinolaryngol. 2007;65:137-45.

Murofushi T, Kaga K. Superior Canal Dehiscence Syndrome and VEMPs: Detection of Hypersensitivity of the Vestibular System to

Sound. In: Murofushi T, Kaga K (Eds.) Vestibular Evoked Myogenic Potential: Its Basics and Clinical Applications, Tokio, Springer;

:pp73-77.

Cremer PD, Minor LB, Carey JP, Della Santina CC. Eye movements in patients with superior canal dehiscence syndorme align with the

abnormal canal. Neurology. 2000; 55:1833-41.

Halmagyi GM, Aw ST, MacGarvie La, et al. Superior semicircular canal dehiscence simulating otosclerosis. J Laryngol Otol.

;117:553-7.

Colebatch JG, Day BL, Brostein AM, et al. Vestibular hypersensitivity to clicks is characteristic of the Tullio phenomenon. J Neurol Neurosurg

Psychiatry. 1998;65:670-8.

Zhou G, Gopen Q, Poe DS. Clinical and diagnostic characterization of canal dehiscence syndrome: a great otologic mimicker. Otol

Neurotol. 2007;28(7):920-6.

Ramsey MJ, MacKenna MJ, Barker FG. Superior semicircular canal dehiscence syndrome. Case report. J Neurosurg. 2004;100(1):123-4.

Martin JE, Neal CJ, Monacci WT, Eisenman DJ. Superior semicircular canal dehiscence: a new indication for middle fossa craniotomy. Case

report. J Neurosurg. 2004;100(1):125-7.

Mikulec AA, McKenna MJ, Ramsey MJ, Rosowski JJ, et al. Superior semicircular canal dehiscence presenting as conductive hearing loss

without vertigo. Otol Neurotol. 2004 Mar;25(2):121-9.

Hope A, Fagan P. Latent superior canal dehiscence syndrome unmasked by stapedotomy for otosclerosis. J Laryngol Otol. 2010

Apr;124(4):428-30.

Vlastarakos PV, Proikas K, Tavourali E, Kikidis D, et al. Efficacy assessment and complications of surgical management for

superior semicircular canal dehiscence: a meta-analysis of published interventional studies. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009

Feb;266(2):177-86.

Crane BT, Lin FR, Minor LB, Carey JP. Improvement in autophony symptoms after superior canal dehiscence repair. Otol Neurotol. 2010

Jan;31(1):140-6.

Limb CJ, Carey JP, Srireddy S, Minor LB. Auditory function in patients with surgically treated superior semicircular canal dehiscence. Otol

Neurotol. 2006 Oct;27(7):969-80.

Downloads

Como Citar

Guimarães, J., Miranda, D., Moreira, F. C., Marçal, N., Pereira, G., Vilarinho, S., Gonçalves, M., & Pratas, R. (2011). Síndrome da deiscência do canal semicircular superior: A propósito de dois casos clínicos. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 49(4), 281–288. https://doi.org/10.34631/sporl.200

Edição

Secção

Caso Clínico