Mononucleose infecciosa: estudo retrospectivo
DOI:
https://doi.org/10.34631/sporl.211Palavras-chave:
mononucleose infecciosa, complicaçõesResumo
Introdução: A mononucleose infecciosa é causada pelo vírus Epstein Barr, podendo ter manifestações clínicas diversas. Nas crianças é normalmente assintomática, enquanto que em adolescentes e adultos se apresenta com febre, faringite e adenopatias. Embora tipicamente seja autolimitada, ocasionalmente pode complicar com vários sintomas neurológicos, hematológicos, hepáticos, respiratórios ou psicológicos que podem levar ao internamento hospitalar.
Material e Métodos: Revisão retrospectiva dos processo de doentes internados com o diagnóstico de mononucleose infecciosa entre 2000 e 2009, com o objectivo de avaliar a sintomatologia, achados físicos e laboratoriais e o tratamento realizado.
Resultados: Foram analisados os processos de 87 doentes internados cujo diagnóstico foi mononucleose infecciosa. Verificou tratar-se, na maioria, de doentes previamente saudáveis com uma idade média de 12,6 anos, cujos sintomas mais frequentes na apresentação foram odinofagia/disfagia, febre, e adenopatias. Os motivos de internamento mais significativos foram a odinofagia severa e a hepatite/esplenomegalia. O tratamento efectuado foi essencialmente de suporte.
Conclusões: A mononucleose infecciosa é normalmente uma doença benigna autolimitada que em certos casos se pode complicar com uma variedade de sintomas e merecer tratamento em ambiente hospitalar.
Referências
– Jenson H. Acute Complications of Epstein-Barr Virus Infectious Mononucleosis. Current Opinion in Pediatrics; 2000; 12:263-268
– Bennett N. Mononucleosis and Epstein-Barr Virus Infection. www.emedicine.com/ped/topic705.htm
– Macsween K, Crawford D. Epstein-Barr Virus – Recent Advances. Lancet Infect Dis;2003; 3:131-40
– Lumio J, Karjalainen S. Patients Treated in Hospital for Infectious Mononucleosis and Risk of Cancer. Scand J Infect Dis. 1993; 25:283-288
- Derkay C, Bramhall T. Epstein-Barr Viral Infectious Mononucleosis. Otolaryngol Head Neck Surg. 1995; 113:334-337
– Cohen J. Epstein-Barr Virus Infection. N Eng J Med; 2000. 343:481-492
– Rea T, Buchwald D. Prospective Study of the Natural History of Infectious Mononucleosis Caused by Epstein-Barr Virus. J Am Board Fam
Pract. 2001; 14:234-242
– Tattevin P, Michelet C. Increasing Incidence of Severe Epstein-Barr Virus-related infectious Mononucleosis: Surveillance Study. J Clin Microbiol. 2006; 44:1873-1874
– Field P, Dwyer D. Difficulties with the Serologic Diagnosis of Infectious Mononucleosis: a Review of the RCPA Quality Assurance Programs. Pathology. 1996; 28:270-276
– Seitanidis B. A Comparison of he Monospot With tha Paul-Bunnell Test in Infectious Mononucleosis and Other Diseases. J Clin Path. 1969;22:321-323
– Pitetti R, Wadowsky R. Clinical Evaluation of a Quantitative Real Time Polymerase Chain Reaction Assay for Diagnosis of Primary Epstein-Barr Virus Infection in Children. Pediatr Infect Dis J. 2003: 22:736-739
– Glynn F, Kinsella J. Upper Airway Obstruction in Infectious Mononucleosis. European J Emerg Med. 2007; 14:41-42
– Irving J, Taylor G. Florid Infectious Mononucleosis: Clinicopathological Correlation in Acute Tonsillectomy. Int J Pediatr Otolaryngol. 2002; 66:87-92
– Kumar R, Wathen L, Validation of the health-related Productivity Questionnaire Diary (HRPQ-D) on a Sample of Patients with Infectious Mononucleosis: Results from a Phase 1 Multicenter Clinical Trial. J Occup Environ Med. 2003; 45:899-907
- Petersen I, White P. Risk and Predictors of Fatigue after Infectious Monunucleosis in a Large Primary-care Cohort. Q J Med. 2006; 99:49-55
- Posthuma E, Lamers C. Fatal Infectious Mononucleosis: a Severe Complication in the Treatment of Crohn’s Disease with Azathioprine.
Gut. 1995; 36:311-313
– Lindemann T, Greene S. Persistent Cervical Lymphadenopathy in an Adolescent with Epstein-Barr Induced Hemophagocytic Syndrome: Manifestations of a Rare but Often Fatal Disease. Int J Pediat Otolaryngol. 2005; 69:1011-1014
– Gershburg E, Pagano J. Epstein-Barr Virus Infections: Prospects for Treatment. J Antimicrob Chem. 2005; 56:277-281
– Thompson S, Hengerer A. Infectious Mononucleosis and Corticosteroids. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2005; 131:900-904
– Ganzel T, Padhya T. Otolaryngologic Clinical Patterns in Pediatric Infectious Mononucleosis. Am J Otolaryngol. 1996; 17:397-400
