Otosclerose e cirurgia estapédica: avaliação funcional auditiva de 141 cirurgias
DOI:
https://doi.org/10.34631/sporl.247Palavras-chave:
Otosclerose, Cirurgia estapédica, Estapedoto- mia, Resultados do tratamentoResumo
Objectivos: A cirurgia estapédica da otosclerose tem por ob- jectivo restaurar a função de transmissão sonora do estribo na janela oval, comprometida pelos focos de otospongiose/otosclerose. Este trabalho pretende fazer uma avaliação funcional auditiva aos doentes operados no nosso Serviço, no período de 6 anos.
Material e Métodos: Estudo retrospectivo, entre 1 de Janeiro de 2002 e 31 de Dezembro de 2007, avaliando os resultados clínicos e cirúrgicos de 141 cirurgias consecutivas realizadas em 102 doentes.
Resultados: O encerramento do gap aero-ósseo {Rinne audiométrico igual ou inferior a 10 dB) foi alcançado em 72% dos casos; obtendo-se um Rinne residual menor ou igual a 20 dB em 93% das cirurgias O ganho funcional médio da via aérea foi de 20±15 dB. Dez doentes de 48 com acufenos pré-operatórios (21%) referiram o seu desaparecimento após a cirurgia.
Conclusões: O tratamento cirúrgico da otosclerose nos HUC apresenta resultados sobreponíveis aos de outros centros internacionais de referência.
Referências
Shea J. Diskussionsbemerkung: Symposium on stapes mobilization. Laryngoscope 1956; 66:775-777
Shea JJ. Fenestration of the oval window. Ann Otol Rhinol Laryngol 1958;67:932-951
Committee on Hearing and Equilibrium. Committee on hearing and equilibrium guidelines for the evaluation of results of treatment of conductive hearing loss. Otolaryngol Head Neck Surg 1995;113:186-187
Han WW, lncesulu A, McKenna MJ, Rauch SD et al. Revision Stapedectomy: intraoperative findings, results and review of the literature. Laryngoscope 1997; 107: 1185-1192
Fisch U. Tympanoplasty, mastoidectomy, and stapes surgery. Stuttgart, New York: Georg Thieme Verlag, 1994
Richter E, Mally K, Heger F. Langzeitergebnisse der Stapesplastik mit der Schuknecht-Draht-Teflon Prothese. Laryngo Rhino Otol 1994;157-159
Somers T, Govaerts P, Marquet T, Offeciers E. Statistical analysis of otosclerosis surgery performed by Jean Marquet. Ann Otol Rhinol Laryngol 1994; 103: 945-951
Glasscock ME, Storper lS, Haynes DS, et al. Twenty-five years of experience with stapedectomy. Laryngoscope 1995; 105:899-904
Persson P, Harder H, Magnuson B. Hearing results in otosclerosis surgery after partial stapedectomy, total stapedectomy and stapedotomy. Acta Otolaryngol 1997; 117: 94-99
Ramsay H. Karkkainen J, Palva T. Success in surgery for otosclerosis: hearing improvement and other indicators. Am J Otolaryngol 1997; 18: 23-28
Kos Ml. Resultats a long terme du traitement chirurgical de l'ankylose de l'etrier par otosclerose. Aktuelle Probleme der Otorhinolaryngologie. Bern, Gottingen, Toronto, Seattle: Verlag
Hans Huber; 1998; 22: 266-272
Shea JJ Jr. Forty years of stapes surgery. Am J Otol 1998; 19: 52-55
Tange RA, de Bruijn AJG, Grolman W. Experience with a new pure gold piston in stapedotomy for cases of otosclerosis. Auris Nasus Larynx 1998; 25: 249-253
Friedli B. Analysen von 346 primaren Stapedotomien. Dissertation. Medizinische Fakultat, Universitat Bern 2000
Lippy WH, Burkey JM, Schuring AG, Rizer FM. Short- and longterm results of stapedectomy in children. Laryngoscope 1998; 108:569-572
Murphy LP, Wallis DL. Stapedectomy in the pediatric patient. Laryngoscope 1996; 106: 1415-1418
Millman B, Giddings NA, Cole JM. Long-term follow-up of stapedectomy in children and adolescents. Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 78-81
Bauchet MM, Rubinstein EN, Hirsch BE. High-frequency sensorineural hearing loss after stapedectomy. Otol Neurotol. 2008 Jun;29{4):447-52.
Vincent R, Sperling NM, Oates J, Jindal M. Surgical findings and long-term hearing results in 3,050 stapedotomies for primary otosclerosis: a prospective study with the otology-neurotology database. Otol Neurotol. 2006 Dec;27(8 Suppl 2):S25-47.
