Cirurgia Endoscópica Nasossinusal em Idade Pediátrica

Autores

  • Sara Júlio Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar São João, EPE, Porto Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
  • Liliana Costa Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar São João, EPE, Porto Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
  • Eduardo Cardoso Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar São João, EPE, Porto Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
  • Margarida Santos Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar São João, EPE, Porto

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.329

Palavras-chave:

Idade pediátrica, rinossinusite crónica, cirurgia endoscópica nasossinusal, complicações rinossinusite aguda

Resumo

Introdução: A cirurgia endoscópica nasossinusal em idade pediátrica tem indicações restritas e específicas, estando recomendada nos casos de falência do tratamento médico na rinossinusite crónica, rinossinusite aguda recorrente, complicações de rinossinusite aguda, pólipos antrocoanais e determinadas neoplasias.

Material e Métodos: Estudo retrospectivo para definir a população, caracterizar a patologia e descrever a experiência no tratamento cirúrgico das crianças submetidas a cirurgia endoscópica nasossinusal entre 2010 e 2014.

Resultados: Foram submetidos a cirurgia 23 doentes, 87% do sexo masculino, com uma idade média de 10 anos. Relativamente às indicações cirúrgicas, 14 crianças apresentavam complicações de rinossinusite aguda, 7 rinossinusite crónica, 1 fibrose cística com polipose nasal obstrutiva e 1 pólipo antrocoanal. Três doentes necessitaram de cirurgia de revisão.

Conclusão: É essencial que a decisão cirúrgica seja individualizada e se baseie em critérios clínicos e imagiológicos específicos. Nesta faixa etária, tem sido preconizada uma abordagem conservadora, tratando-se de um procedimento seguro e eficaz.

 

Referências

Brietzke SE, Shin JJ, Choi S, Lee JT. Clinical Consensus Statement: Pediatric Chronic Rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;151(4)542-553.

Gross CW, Gurucharri MJ, Lazar RH, Long TE. Functional endonasal sinus surgery (FESS) in the pediatric age group. Laryngoscope. 1989;99(3):272-275.

American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. Clinical Indicators: Endoscopic Sinus Surgery, Pediatric. 2012. Available at: http://www.entnet.org/?q=node/515. Accessed on June 5, 2014.

Clement PA, Bluestone CD, Gordts F, Lusk RP, et al. Management of Rhinosinusitis in Children: Consensus Meeting, Brussels, Belgium, September 13, 1996. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998;124(1):31-34.

Fokkens WJ, Lund V, Mullol J, Bachert C, et al. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. Rhinology. 2012;50:1-298.

Setzen G, Ferguson BJ, Han JK, Rhee JS, et al. Clinical Consensus Statement: Appropriate Use of Computed Tomography for Paranasal Sinus Disease. Otolaryngol Head Neck Surg. 2012;147(5) 808-816.

Siedek V, Stelter K, Betz CS, Berghaus A, et al. Functional endoscopic sinus surgery – a retrospective analysis of 115 children and adolescents with chronic rhinosinusitis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009;73:741-745.

Hebert RL, Bent JP. Meta-analysis of outcomes of pediatric functional endoscopic sinus surgery. Laryngoscope. 1998;108:796-799.

Oxford LE, McClay J, Medical and Surgical Management of Subperiosteal Orbital Abscess in Children. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2006;70:1853-1861.

Manning SC. Endoscopic management of medial subperiosteal orbital abscess. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1993;119:789-791.

Tanna N, Preciado DA, Clary MS, Choi SS. Surgical treatment of subperiosteal orbital abscess. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2008;134: 764-767.

Brook I. Microbiology and antimicrobial treatment of orbital and intracranial complications of sinusitis in children and their management. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2009;73:1183-1186.

Shatz A. Management of recurrent sinus disease in children with cystic fibrosis: A combined approach. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;135,248-252.

Becker SS, de Alarcon A, Bomeli SR, Han JK, Gross CW. Risk factors for recurrent sinus surgery in cystic fibrosis: review of a decade of experience. Am J Rhinol. 2007;21:478-482.

Crockett DJ, Wilson KF, Meier JD. Perioperative Strategies to Improve Sinus Surgery Outcomes in Patients with Cystic Fibrosis: A Systematic Review Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;149:30-9.

Virgin F, Rowe SM, Wade MB, et al. Extensive surgical and comprehensive postoperative medical management for severe, recalcitrant cystic fibrosis chronic rhinosinusitis. Am J Rhinol Allergy. 2012;26:70–75.

Lee TJ, Huang SF. Endoscopic sinus surgery for antrochoanal polyps in children. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;135,688-692.

Woolley AL, Clary RA, Lusk RP. Antrochoanal polyps in children. Am J Otolaryngol. 1996;17:368-73.

Orvidas LJ, Beatty CW, Weaver AL. Antrochoanal polyps in children. Am J Rhinol. 2001;15:321-5.

Bothwell MR, Piccirillo JF, Lusk, RP, Ridenour BD. Long-term outcome of facial growth after functional endoscopic sinus surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2002;126:628-634.

Downloads

Publicado

04-03-2016

Como Citar

Júlio, S., Costa, L., Cardoso, E., & Santos, M. (2016). Cirurgia Endoscópica Nasossinusal em Idade Pediátrica. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 53(4), 241–246. https://doi.org/10.34631/sporl.329

Edição

Secção

Artigo de Revisão