Hamartoma adenomatóide epitelial respiratório: Caso clínico e revisão da literatura

Autores

  • Daniel Miranda Interno de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia – Hospital de Braga, Portugal
  • Joana Guimarães Interna de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia – Hospital de Braga, Portugal
  • Filipa Moreira Interna de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia – Hospital de Braga, Portugal
  • Sara Pereira Interna de Formação Específica do Serviço de Otorrinolaringologia – Hospital de Braga, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.26

Palavras-chave:

hamartoma adenomatóide epitelial respiratório, tumor nasal

Resumo

Os hamartomas são lesões benignas, resultantes de uma diferenciação aberrante que produz uma massa de células maduras e especializadas semelhantes às encontradas no tecido originário mas cuja arquitectura histológica se encontra alterada, não reproduzindo a arquitectura normal do tecido circundante. Apesar de, habitualmente, terem origem no pulmão, fígado ou baço, têm sido reportadas localizações mais incomuns como no tracto aero-digestivo. O hamartoma adenomatóide epitelial respiratório é uma lesão rara, cuja patogenia permanece desconhecida. Surgem ao nível da cavidade nasal, seios peri-nasais e nasofaringe, afectando predominantemente indivíduos do sexo masculino entre a 3ª e 9ª décadas de vida. As manifestações clínicas são semelhantes às dos tumores benignos naso-sinusais tendo, geralmente, uma evolução indolente. O diagnóstico é feito por biopsia e exame histopatológico. O tratamento preconizado é a cirurgia, estando associado a bom prognóstico. Os autores apresentam um caso clínico de um doente do sexo masculino, 62 anos de idade, com queixas de obstrução nasal esquerda de instalação insidiosa e evolução progressiva. À rinoscopia anterior apresentava uma massa de aspecto polipoide que ocupava a totalidade da fossa nasal esquerda. Realizou tomografia computorizada e ressonância magnética nuclear dos seios perinasais que revelou ocupação da fossa nasal esquerda por massa de tecidos moles. O doente foi submetido a cirurgia endoscópica naso-sinusal para exérese da lesão. O exame histopatológico relevou tratar-se de um hamartoma adenomatóide epitelial respiratório.

Referências

- Kumar V., Abbas AK, Fausto N., Neoplasia. Em: Kumar V. et al. Robbins and Cotran pathologic basis of human disease. 7ª ed. Filadélfia. Elsevier-Saunders Publishing Company; 2005.

– Liang J., O’Malley BW, Feldman M., Newman JG, A case of respiratory epithelial adenomatoid hamartomas. Am J Otolaryngol Head Neck Med Surg. 28. 2007. 277-279.

- Wenig BM, Heffner DK. Respiratory epithelial adenomatoid hamartomas of the sinonasal tract and nasopharynx: a clinicopathologic study of 31 cases. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1995; 104:639-45.

- Fitzhugh VA, Mirani N. Respiratory epithelial adenomatoid hamartoma: a review. Head Neck Pathol. 2008; 2: 203-208.

– Cao Z., Gu Z., Yang J., Jin M. Respiratory epithelial adenomatoid hamartoma of bilateral olfactory clefts associated with nasal polyposis: three cases report and literature review. Auris Nasus Larynx. 37. 2010. 352-356.

– Jurado FX, Toste JM, Alobid I., Alós L. et al. The Importance of the Differential Diagnosis in Rhinology: Respiratory Epithelial Adenomatoid Hamartoma of the sinonasal tract. Acta Otorrinolaringol

Esp. 2012; 63 (1); 55-61.

- Kessler HP, Unterman B. Respiratory ephitelial adenomatoid hamartoma of the maxillary sinus presenting as a periodical radiolucency: a case report and review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2004; 97: 607-12.

– Himi Y., Yoshizaki T., Sato K., Furukawa M., Respiratory epithelial adenomatoid hamartoma of the maxillary sinus. J Laryngol Otol. 2002; 116: 317-8.

– Endo R., Matsuda H., Takahasi M., Hara M. et al. Respiratory epithelial adenomatoid hamartomas in the nasal cavity. Acta Otolaryngol. 2002; 122: 398-400.

– Delbrouk C., Fernandez AS, Choufani G., Hassid S. Respiratory epithelial adenomatoid hamartomas associated with nasal polyposis. Am J Otolaryngol. 2004; 25: 282-4.

– Athre R., Ducic Y. Frontal sinus hamartomas. Am J Otolaryngol. 2005; 26: 419-21.

- Ingram WF, Noone MC, Gillespie MB. Respiratory adenomatoid hamartoma: a case report. Ear Nose Throat J. 2006; 85: 190-2.

– Roffman E, Baredes S, Mirani N. Respiratory epithelial adenomatoid hamartomas and chondro-osseous respiratory epithelial adenomatoid hamartomas of the sinonasal tract: a case series and literature review. Am J Rhinol. 2006; 44: 264-9.

- Lima MB, Jankowsky R, Georgel T, et al. Respiratory epithelial adenomatoid hamartoma must be suspected on CT scan enlargement of the olfactory clefts. Rhinol. 2006; 20: 596-90.

– Caltabiano R., Cocuzza S., Maira S., Gurrera A. et al. Respiratory epithelial adenomatoid hamartoma: case report and literature review. Pathologica. 2008; 100: 185-8.

– Gadja M., Zagolski O., Jasztal A., Lis GJ et al. Respiratory epithelial adenomatoid hamartoma of the anterior nasal septum a rare localization of an unusual tumour in a child: a case report. Cases J.

; 16: 8151.

– Seol JG, Livolsi VA, O’Malley Jr BW, Chen JY et al. Respiratory epithelial adenomatoid hamartoma of the bilateral olfactory recesses: a neoplasic mimic? Am J Neuroradiol. 2010; 31: 277-9.

- Bonfils P. Tumeurs bénignes du nez et des sinus. Le papillome inversé nasosinusien. Em: Encyclopédie médico-chirurgicale. Elsevier Masson. 2007.

- Ozolek JA, Barnes EL, Hunt JL. Basal/myoepithelial cells in chronic sinusitis, respiratory epithelial adenomatoid hamartomas, inverted papiloma and intestinal-type and nonintestinal-type sinonasal

adenocarcinoma: an immunohistochemical study. Arch Pathol Lab Med. 2007; 131: 530-7.

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Como Citar

Miranda, D., Guimarães, J., Moreira, F., & Pereira, S. (2013). Hamartoma adenomatóide epitelial respiratório: Caso clínico e revisão da literatura. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 51(2), 137–141. https://doi.org/10.34631/sporl.26

Edição

Secção

Caso Clínico