Mastoidite Aguda na Criança – Análise dos últimos 10 anos

Autores

  • Joana Pires Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Portugal
  • José Carneiro Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Portugal
  • Mafalda Ferreira Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Portugal
  • José Romão Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Portugal
  • João Elói Moura Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Portugal
  • Luís Filipe Silva Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Portugal
  • António Carlos Miguéis Clínica Universitária de Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.771

Palavras-chave:

mastoidite, incidência, tratamento, fatores de risco, vacinas pneumocócicas

Resumo

Objetivos: Analisar os fatores de controvérsia atual da mastoidite aguda (MA) na criança, nomeadamente a incidência, tratamento e fatores de risco de complicações.

Desenho do Estudo: Estudo retrospetivo.

Material e Métodos: Análise descritiva e estatística de dados epidemiológicos, clínicos e analíticos dos processos dos doentes diagnosticados com MA entre 2009 e 2018.

Resultados: Registámos 123 casos. A vacinação antipneumocócica Pn13 foi registada em 67,5% dos doentes. Não foram observadas variações significativas na incidência da MA ou suas complicações. 81,3% das crianças foram tratadas com antibioterapia isoladamente. Sintomas ou sinais neurológicos, antibioterapia no último mês, antecedentes de colesteatoma, a contagem leucocitária e a duração do quadro clínico correlacionaram-se com existência de complicações.

Conclusões: A incidência de mastoidite na nossa população não diminuiu, apesar da introdução da vacina pneumocócica Pn13 e da publicação da Norma de Orientação Clínica da Otite Média Aguda. Determinados fatores, como a antibioterapia prévia e o diagnóstico de otite crónica colesteatomatosa, podem alertar para uma evolução complicada desta entidade.

Referências

- Sih TM. Complicações da Otite Média. In: Monteiro L, Subtil J (Eds.) Otorrinolaringologia Pediátrica, Queluz-Massamá: Circulo Medico; 2016. p. 64-70.

- Balsamo C, Biagi C, Mancini M, Corsini I, et al. Acute mastoiditis in an Italian pediatric tertiary medical center: a 15-year retrospective study. Ital J Pediatr. 2018 Jun 18;44(1):71. DOI: 10.1186/s13052-018-0511-z.

- Mierzwiński J, Tyra J, Haber K, Drela M, et al. Therapeutic approach to pediatric acute mastoiditis - an update. Braz J Otorhinolaryngol. 2018 Jul 17. pii: S1808-8694(18)30426-9. DOI: 10.1016/j.bjorl.2018.06.002.

- Anne S, Schwartz S, Ishman SL, Cohen M, et al. Medical Versus Surgical Treatment of Pediatric Acute Mastoiditis: A Systematic Review. Laryngoscope. 2019 Mar;129(3):754-760. DOI: 10.1002/lary.27462.

- Silva H, Zilhão C, Soares T, Coutinho M, et al. Mastoidite aguda: aumento da incidência e das complicações? Acta Pediatr Port. 2013;44(1):25-9. doi.org/10.25754/pjp.2013.498

- Marques F, Silva I, Branco C, Paiva M, et al. Mastoidite aguda em idade pediátrica: Fatores de risco para complicações. Nascer e Crescer. 2013;22(1):12-18.

- Spratley J, Silveira H, Alvarez I, Pais-Clemente M. Acute mastoiditis in children: review of the current status. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2000 Nov 30;56(1):33-40.

- Salgueiro AB, Brito MJ, Luís C, Machado MC. Mastoidites na idade pediátrica. Acta Pediatr Port 2007;38(6):257-61. doi.org/10.25754/pjp.2007.4719.

- Martins C, Lopes A, Marques E. Mastoidite aguda: Experiência de 7 anos. Acta Pediatr Port. 2008;39(1):8-11. doi.org/10.25754/pjp.2008.4539

- Garcia C, Salgueiro AB, Luís C, Correia P, et al. Acute mastoiditis in children: Middle ear cultures may help in reducing use of broad spectrum antibiotics. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017 Jan;92:32-37. DOI: 10.1016/j.ijporl.2016.11.002.

- Oestreicher-Kedem Y, Raveh E, Kornreich L, Popovtzer A, et al. Complications of mastoiditis in children at the onset of a new millennium. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Feb;114(2):147-52. DOI: 10.1177/000348940511400212.

- Djeric D, Folic M, Blazic S, Djoric I. Acute Mastoiditis in Children as Persisting Problem. Int Adv Otol 2014; 10(1): 60-3. DOI:10.5152/iao.2014.013

- Tawfik KO, Ishman S, Tabangin M, Altaye M, et al. Pediatric acute mastoiditis in the era of pneumococcal vaccination. Laryngoscope. 2018 Jun;128(6):1480-1485. DOI: 10.1002/lary.26968.

- Daniel M, Gautam S, Scrivener TA, Meller C, et al. What effect has pneumococcal vaccination had on acute mastoiditis? J Laryngol Otol. 2013 Jan;127 Suppl 1:S30-4. DOI: 10.1017/S0022215112002654.

- Koutouzis EI, Michos A, Koutouzi FI, Chatzichristou P, et al. Pneumococcal Mastoiditis in Children Before and After the Introduction of Conjugate Pneumococcal Vaccines. Pediatr Infect Dis J. 2016 Mar;35(3):292-6. DOI: 10.1097/INF.0000000000000995.

- Navazo-Eguía AI, Conejo-Moreno D, De-La-Mata-Franco G, Clemente-García A. Acute mastoiditis in the pneumococcal vaccine era. Acta Otorrinolaringol Esp. 2011 Jan-Feb; 62(1):45-50. DOI: 10.1016/j.otorri.2010.09.005.

- Bilavsky E, Yarden-Bilavsky H, Samra Z, Amir J, et al. Clinical, laboratory, and microbiological differences between children with simple or complicated mastoiditis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009 Sep;73(9):1270-3. DOI: 10.1016/j.ijporl.2009.05.019.

- Kvestad E, Kvaerner KJ, Mair IW. Acute mastoiditis: predictors for surgery. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2000 Apr 15;52(2):149-55. DOI: 10.1016/s0165-5876(00)00287-1

- Miura M, Krumennauer R, Neto J. Complicações intracranianas das otites médias crônicas supurativas em crianças. Rev Bras Otorrinolaringol. 2005 Sept/Oct; 71(5):639-43.

Downloads

Publicado

24-11-2019

Como Citar

Pires, J., Carneiro, J., Ferreira, M., Romão, J., Moura, J. E., Silva, L. F., & Miguéis, A. C. (2019). Mastoidite Aguda na Criança – Análise dos últimos 10 anos. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 57(1), 5–10. https://doi.org/10.34631/sporl.771

Edição

Secção

Artigo Original