Sarcoma de Kaposi Laríngeo e Ocular: Uma manifestação inicial de VIH

Autores

  • Joana Silva Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho
  • José Penêda Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho
  • Joana Ferreira Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho
  • Rita Gama Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho
  • Sandra Gerós Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho
  • Artur Condé Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.785

Palavras-chave:

Sarcoma de Kaposi, VIH, SIDA, laringe

Resumo

As manifestações do vírus da imunodeficiência humana (VIH) são variadas. Apesar de ser a neoplasia mais frequente nos doentes com o Síndroma de Imunodeficiência Adquirida (SIDA), o sarcoma de Kaposi (SK) raramente é a sua manifestação inicial. O atingimento laríngeo e ocular na ausência de lesões cutâneas ocorre raramente. 

Apresentamos o caso de um doente de 32 anos, sem antecedentes patológicos conhecidos, que apresentava odinofagia com um mês de evolução e episódios de hemorragia subconjuntival recorrente. Ao exame objetivo apresentava uma lesão vegetante supraglótica, e uma segunda lesão subconjuntival. 

Os exames complementares confirmaram o diagnóstico de SK associada a infeção por VIH. Iniciou terapêutica anti-retrovírica e quimioterapia, acabando por falecer após seis meses, devido a complicações sucessivas. O SK, raro como manifestação inicial de SIDA, deve ser considerada no diagnóstico diferencial de massas em localizações atípicas. 

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Referências

Schneider JW, Dittmer DP. Diagnosis and Treatment of Kaposi Sarcoma. Am J Clin Dermatol. 2017 Aug;18(4):529-539. doi: 10.1007/s40257-017-0270-4.

Kaposi's sarcoma and Pneumocystis pneumonia among homosexual men--New York City and California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1981 Jul 3;30(25):305-8.

Harris A, Bolus NE. HIV/AIDS: an update. Radiol Technol. 2008 Jan-Feb;79(3):243-52.

Yoshimura K. Current status of HIV/AIDS in the ART era. J Infect Chemother. 2017 Jan;23(1):12-16. doi: 10.1016/j.jiac.2016.10.002.

Radu O, Pantanowitz L. Kaposi sarcoma. Arch Pathol Lab Med. 2013 Feb;137(2):289-94. doi: 10.5858/arpa.2012-0101-RS.

Ramirez-Amador V, Anaya-Saavedra G, Martinez-Mata G. Kaposi's sarcoma of the head and neck: a review. Oral Oncol. 2010 Mar;46(3):135-45. doi: 10.1016/j.oraloncology.2009.12.006.

Facciola A, Venanzi Rullo E, Ceccarelli M, D'Aleo F et al. Kaposi's sarcoma in HIV-infected patients in the era of new antiretrovirals. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017 Dec;21(24):5868-5869. doi: 10.26355/eurrev_201712_14036.

Etemad SA, Dewan AK. Kaposi Sarcoma Updates. Dermatol Clin. 2019 Oct;37(4):505-517. doi: 10.1016/j.det.2019.05.008.

Sanchez del Monte J, Hernandez Guerrero A, Sobrino Cossio S, Lárraga Octavio A, et al. [Clinical manifestations and endoscopic characteristics of Kaposi's sarcoma in patients with acquired immunodeficiency syndrome]. Rev Gastroenterol Mex. 2005 Oct-Dec;70(4):416-23.

Pantanowitz L, Dezube BJ. Kaposi sarcoma in unusual locations. BMC Cancer. 2008 Jul 7;8:190. doi: 10.1186/1471-2407-8-190.

Becker KN, Becker NM. Ocular manifestations seen in HIV. Dis Mon. 2014 Jun;60(6):268-75. doi: 10.1016/j.disamonth.2014.03.007.

Brun SC, Jakobiec FA. Kaposi's sarcoma of the ocular adnexa. Int Ophthalmol Clin. 1997 Fall;37(4):25-38. doi: 10.1097/00004397-199703740-00004.

Schiff NF, Annino DJ, Woo P, Shapshay SM. Kaposi's sarcoma of the larynx. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1997 Jul;106(7 Pt 1):563-7. doi: 10.1177/000348949710600706.

Mochloulis G, Irving RM, Grant HR, Miller RF. Laryngeal Kaposi's sarcoma in patients with AIDS. J Laryngol Otol. 1996 Nov;110(11):1034-7. doi: 10.1017/s0022215100135698.

Shuler JD, Holland GN, Miles SA, Miller BJ, et al. Kaposi sarcoma of the conjunctiva and eyelids associated with the acquired immunodeficiency syndrome. Arch Ophthalmol. 1989 Jun;107(6):858-62.doi: 10.1001/archopht.1989.01070010880035.

Sousa Neves F, Braga J, Cardoso da Costa J, Sequeira J, et al. Kaposi's sarcoma of the conjunctiva and the eyelid leads to the diagnosis of human immunodeficiency virus infection - a case report.. BMC Cancer. 2018 Jul 3;18(1):708. doi: 10.1186/s12885-018-4611-3.

Dittmer DP, Damania B. Kaposi sarcoma-associated herpesvirus: immunobiology, oncogenesis, and therapy. J Clin Invest. 2016 Sep 1;126(9):3165-75. doi: 10.1172/JCI84418.

Kato H, Yanagisawa N, Morioka H, Sasaki S et al. Laryngeal Kaposi's Sarcoma Complicated by the Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome in an HIV-infected Patient. Intern Med. 2016;55(8):1001-5. doi: 10.2169/internalmedicine.55.5813.

Dougan S, Evans BG, Elford J. Sexually transmitted infections in Western Europe among HIV-positive men who have sex with men. Sex Transm Dis. 2007 Oct;34(10):783-90.doi: 10.1097/01.olq.0000260919.34598.5b.

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Publicado

11-03-2020

Como Citar

Silva, J., Penêda, J., Ferreira, J. ., Gama, R., Gerós, S., & Condé, A. (2020). Sarcoma de Kaposi Laríngeo e Ocular: Uma manifestação inicial de VIH. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 57(3), 117–119. https://doi.org/10.34631/sporl.785

Edição

Secção

Caso Clínico