Otite média crónica: relação entre achados na tomografia computorizada com os intra-operatórios

Autores

  • Joselina Antunes Otorhinolaryngology Department, Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • Marta Melo Otorhinolaryngology Department, Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • Liliana Carvalho Otorhinolaryngology Department, Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • Cristina Adónis Otorhinolaryngology Department, Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal
  • Filipe Freire Otorhinolaryngology Department, Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca, Amadora, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.978

Palavras-chave:

Cirurgia otológica, Otite média crónica colesteatomatosa, Tomografia computorizada

Resumo

Objectivos: Avaliar características da tomografia computorizada (TC) na otite média crónica (OMC) com e sem colesteatoma, e sua correlação com os achados intra-operatórios.

Métodos: Estudo observacional de doentes seguidos no Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, entre 2011 e 2020. Diagnóstico de OMC efectuado com base na história clínica e exame objectivo, confirmado com cirurgia otológica. Todos os doentes foram submetidos a TC de ouvido pré-operatória.

Resultados: Observa-se uma prevalência da OMC sem colesteatoma em 65,7% dos doentes e com colesteatoma nos restantes 34,3%. Identificam-se diferenças estatisticamente significativas entre OMC com versus sem colesteatoma na erosão da cadeia ossicular, do canal de Falópio, do scutum e do canal semicircular lateral. Observou-se uma concordância de 87,6% entre TC e achados intra-operatórios.

Conclusões: A TC é um exame complementar importante no planeamento pré-operatório e que poderá evidenciar alterações que ajudem no diagnóstico diferencial da OMC.

Referências

- Chole RA, Sharon JD. Chronic Otitis Media, Mastoiditis, and Petrositis. In: Flint PW, Francis HW, Haunghey BH, Lesperance MM. et al. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2021. p. 2118-2134.

- Gaurano JL, Joharjy IA. Middle ear cholesteatoma: characteristic CT findings in 64 patients. Ann Saudi Med. Nov-Dec 2004;24(6):442-7. doi: 10.5144/0256-4947.2004.442.

- Acuin J. Chronic suppurative otitis media: Burden of illness and management options [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2004 [cited 2021 Sept 10] 83 p. Available from: http://www.who.int/pbd/deafness/activities/hearing_care/otitis_media.pdf

- Patel VA, Isildak H, Khaku AM. Cholesteatoma [Internet]. [ updated 2020 Oct 26; cited 2021 sept 10] Available from: https://emedicine.medscape.com/article/860080-overview.

- Casazza GC, Gurgel RK, Hamilton BE, Shelton C. et al. Neuroradiology of the Temporal Bone and Skull Base. In: Flint PW, Francis HW, Haunghey BH, Lesperance MM. et al. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2021. p. 2042-2062.

- Arendt CT, Leithner D, Mayerhoefer ME, Gibbs P, Czerny C, Arnoldner C. et al. Radiomics of high-resolution computed tomography for the differentiation between cholesteatoma and middle ear inflammation: effects of post-reconstruction methods in a dual-center study. Eur Radiol. 2021 Jun;31(6):4071-4078. doi: 10.1007/s00330-020-07564-4.

- Ng JH, Zhang EZ, Soon SR, Tan VY, Tan TY, Mok PK. et al. Pre-operative high resolution computed tomography scans for cholesteatoma: Has anything changed? Am J Otolaryngol. Jul-Aug 2014;35(4):508-13. doi: 10.1016/j.amjoto.2014.02.015.

- Phelps PD, Lloyd GA. The radiology of cholesteatoma. Clin Radiol. 1980 Sep;31(5):501-12. doi: 10.1016/s0009-9260(80)80034-1.

- Mafee MF, Levin BC, Applebaum EL, Campos M, James CF. Cholesteatoma of the middle ear and mastoid. Otolaryngol Clin North Am. 1988 May;21(2):265-93. doi: 10.1016/S0030-6665(20)31539-5.

- Buckingham RA, Valvassori GE. Tomographic evaluation of cholesteatoma of the middle ear and mastoid. Otolaryngol Clin North Am. 1973 Jun;6(2):363-78. doi: 10.1016/S0030-6665(20)32915-7.

- Buckingham RA, Valvassori GE. Tomographic and surgical pathology of cholesteatoma. Arch Otolaryngol. 1970 May;91(5):464-9. doi: 10.1001/archotol.1970.00770040658014.

- Mafee MF, Kumar A, Yannias DA, Valvassori GE, Applebaum EL. Computed tomography of the middle ear in the evaluation of cholesteatoma and other soft tissue masses: comparison with pluridirectional tomography. Radiology. 1983 Aug;148(2):465-72. doi: 10.1148/radiology.148.2.6867344.

- Liu DP, Bergeron RT. Contemporary radiologic imaging in the evaluation of middle ear-attic-antral complex cholesteatomas. Otolaryngol Clin North Am. 1989 Oct;22(5):897-909 doi: 10.1016/S0030-6665(20)31366-9.

- Swartz JD, Goodman RS, Russell KB, Marlowe FI, Wolfson RJ. High resolution computed tomography of the middle ear and mastoid. Part II: tubotympanic disease. Radiology. 1983 Aug;148(2):455-9. doi: 10.1148/radiology.148.2.6867342.

Publicado

30-03-2022

Como Citar

Antunes, J., Melo, M., Carvalho, L., Adónis, C., & Freire, F. (2022). Otite média crónica: relação entre achados na tomografia computorizada com os intra-operatórios. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 60(1), 29–34. https://doi.org/10.34631/sporl.978

Edição

Secção

Artigo Original