Traqueostomia Pediátrica: Experiência de 10 anos num Centro Terciário

Autores

  • Anita Paupério Hospital Garcia de Orta, Portugal
  • Helena Rosa Hospital Garcia de Orta, Portugal
  • Luís Antunes Hospital Garcia de Orta, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.862

Palavras-chave:

Traqueostomia, Traqueotomia, Pediátrica, infantil.

Resumo

Objetivo: avaliar pacientes pediátricos com traqueostomia no nosso centro terciário, relativamente a dados demográficos, indicações, comorbilidades, complicações e taxas de descanulação.

Material e Métodos: Estudo observacional, longitudinal, retrospetivo e descritivo de todos os pacientes com idade inferior a 18 anos submetidos a traqueostomia pelo Serviço de Otorrinolaringologia no Hospital Garcia de Orta, entre janeiro de 2010 e dezembro de 2019.

Resultados: foram identificados e estudados 15 pacientes. O procedimento teve caráter eletivo em todos os casos. As indicações mais frequentes para a traqueostomia foram a laringomalácia (33,3%) e ventilação mecânica prolongada (26,7%).  Não foi registada nenhuma complicação intraoperatória. Até ao final deste estudo, 7 crianças (46,7%) foram descanuladas com êxito.

Conclusões: A análise estatística deste estudo vai de encontro com os dados da literatura atual. Os aspetos técnicos e indicações cirúrgicas da traqueostomia pediátrica apresentam características específicas, sendo necessário um tratamento altamente diferenciado e uma abordagem multidisciplinar.

Referências

Watkinson JC, Clarke RW. Scott-Brown's Otorhinolaryngology Head & Neck Surgery 8th Ed. Vol 2. Boca Raton: CRC Press; 2018.

Licameli Greg R, Tunkel David E. editors. Pediatric Otorhinolaryngology: Diagnosis and Treatment. Stuttgart: Thieme; 2013.

Roberts J, Powell J, Begbie J, Siou G. et al. Pediatric tracheostomy: a large single-center experience. Laryngoscope. 2020 May;130(5):E375-E380. doi: 10.1002/lary.28160.

Carr MM, Poje CP, Kingston L, Kielma D. et al. Complications in pediatric tracheostomies. Laryngoscope. 2001 Nov;111(11 Pt 1):1925-8. doi: 10.1097/00005537-200111000-00010.

Durbin CG Jr. Early complications of tracheostomy. Respir Care. 2005 Apr;50(4):511-5.

Wetmore RF, Muntz HE, McGill TJ. Editors. Pediatric Otolaryngology: Principles and Practice Pathways. Stuttgart: Thieme; 2012.

Lewis CW, Carron JD, Perkins JA, Sie KCY. et al. Tracheostomy in pediatric patients: a national perspective. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 May;129(5):523-9. doi: 10.1001/archotol.129.5.523.

Douglas CM, Poole-Cowley J, Morrisey S, Kubba H. et al. Paediatric tracheostomy – a 11 year experience at a Scottish paediatric tertriary referral centre. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015 Oct;79(10):1673-6. doi: 10.1016/j.ijporl.2015.07.022.

Gergin O, Adil EA, Kawai K, Watters K. et al. Indications of pediatric tracheostomy over the last 30 years: Has anything changed? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016 Aug;87:144-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2016.06.018.

Parrilla C, Scarano E, Guidi ML, Galli J. et al. Current trends in paediatric tracheostomies. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2007 Oct;71(10):1563-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2007.06.009.

Corbett HJ, Mann KS, Mitra I, Jesudason EC. et al. Tracheostomy—10-year experience from a UK pediatric surgical center. J Pediatr Surg. 2007 Jul;42(7):1251-4. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2007.02.017.

Pérez-Ruiz E, Caro P, Pérez-Frias J, Cols M. et al. Paediatric patients with a tracheostomy. Spanish multicentre epidemiological study. Eur Respir J. 2012 Dec;40(6):1502-7. doi: 10.1183/09031936.00164611.

Ruggiero FP, Carr MM. Infant tracheotomy: results of a survey regarding technique. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Mar;134(3):263-7. doi: 10.1001/archoto.2007.24.

Wetmore RF, Handler SD, Potsic WP. Pediatric tracheostomy. Experience during the past decade. Ann Otol Rhinol Laryngol. Nov-Dec 1982;91(6 Pt 1):628-32. doi: 10.1177/000348948209100623.

Donnelly MJ, Lacey PD, Maguire AJ. A twenty year (1971–1990) review of tracheostomies in a major paediatric hospital. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1996 Mar;35(1):1-9. doi: 10.1016/0165-5876(95)01255-9.

Meier JD, Valentine KJ, Hagedorn C, Hartling CL. et al. Emergency department use among children with tracheostomies: avoidable visits. J Pediatr Rehabil Med. 2015;8(2):105-11. doi: 10.3233/PRM-150324.

Watters K, O’Neill M, Zhu H, Graham RJ. et al. Two-year mortality, complications, and healthcare use in children with Medicaid following tracheostomy. Laryngoscope. 2016 Nov;126(11):2611-2617. doi: 10.1002/lary.25972.

Kremer B, Botos-Kremer AI, Eckel HE, Schlöndorff G. Indications, complications, and surgical techniques for pediatric tracheostomies— an update. J Pediatr Surg. 2002 Nov;37(11):1556-62. doi: 10.1053/jpsu.2002.36184.

Berry JG, Graham DA, Graham RJ, Zhou J. et al. Predictors of clinical outcomes and hospital resource use of children after tracheotomy. Pediatrics. 2009 Aug;124(2):563-72. doi: 10.1542/peds.2008-3491.

Fry TL, Jones RO, Fischer ND, Pillsbury HC. Comparisons of tracheostomy incisions in a pediatric model. Ann Otol Rhinol Laryngol. Sep-Oct 1985;94(5 Pt 1):450-3. doi:10.1177/000348948509400506.

Clarke R. Pediatric Otolaryngology: Practical Clinical Management. Stuttgart: Thieme; 2017.

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Publicado

04-09-2021

Como Citar

Paupério, A., Rosa, H., & Antunes, L. (2021). Traqueostomia Pediátrica: Experiência de 10 anos num Centro Terciário. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 59(3), 261–265. https://doi.org/10.34631/sporl.862

Edição

Secção

Artigo Original