Paragangliomas do osso temporal: A experiência do Hospital de Egas Moniz

Autores

  • Luís Castelhano Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
  • Pedro Calvão-Pires Serviço de Neurorradiologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
  • Filipe Correia Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
  • Ricardo Santos Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
  • Luís Marques Serviço de Neurocirurgia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
  • Luís Reis Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal
  • Gonçalo Neto d’Almeida Serviço de Neurocirurgia. Hospital Lusíadas Lisboa, Portugal
  • Pedro Escada Serviço de Otorrinolaringologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.877

Palavras-chave:

paraganglioma, osso temporal, fossa infratemporal, Nervo Facial

Resumo

Objetivo: Reportar a experiência do Hospital de Egas Moniz na abordagem diagnóstica, decisão terapêutica e seguimento dos doentes com paragangliomas do osso temporal. 

Material e Métodos: Estudo retrospetivo dos doentes com paragangliomas do osso temporal observados entre 2011 e 2019. Foram consultados os processos clínicos de 28 doentes, e recolhidos os dados relativos à sintomatologia, exame objetivo, exames imagiológicos, procedimentos cirúrgicos e evolução clínica. 

Resultados: Dezanove doentes (67,86%) apresentaram-se com um tumor Classe C, 8 (28,57%) com um tumor Classe B e 1 (3,57%) com um tumor Classe A. Em 9 casos (32,14%) existia extensão intracraniana (Classe D). O tratamento inicial foi cirúrgico em 24 doentes (85,71%), wait-and-scan em 3 (10,71%) e radioterapia em 1 (3,57%). Todos os paragangliomas timpanojugulares foram submetidos a embolização tumoral pré-cirúrgica. Em 86,96% foi realizada uma exérese completa da lesão e em 3 destes (15%) verificou-se recorrência. 

Conclusões: Esta é uma das maiores séries reportada a nível nacional. Os outcomes avaliados são semelhantes a séries internacionais publicadas. 

Referências

- Sanna M, Piazza P, Shin SH, Flanagan S. et al. Microsurgery of Skull Base Paragangliomas. Suttgart: Thieme; 2013. 690 p. Available from: https://www.thieme.com/books-main/neurosurgery/product/1525-microsurgery-of-skull-base-paragangliomas

- Prasad SC, Paties CT, Schiavi F, Esposito DL, et al. Tympanojugular Paragangliomas: Surgical Management and Clinicopathological Features. In: Mariani-Costantini R, editors. Paragangliomas: A Multidisciplinary Approach. Brisbane: Codon Publications; 2019. Chapter 6. Available from: https://exonpublications.com/index.php/exon/article/view/15

- Lee JH, Barich F, Karnell LH, Robinson RA, et al. National Cancer Data Base report on malignant paragangliomas of the head and neck. Cancer. 2002 Feb 1;94(3):730-7. doi: 10.1002/cncr.10252.

- Sivalingam S, Shin SH, Lella FD, Lauda L, et al. Tympanojugular Paragangliomas. In: Kirtane MV, Souza CE, editors. Otology and Neurotology. Suttgart: Thieme; 2013. Chapter 34. Available from: https://www.thieme.com/books-main/otolaryngology/product/1970-otology-and-neurotology

- D’Almeida GN, Escada P, Branco G, Vital JP. Paragangliomas jugulo-timpânicos. Técnica cirúrgica e experiência do Hospital de Egas Moniz. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia E Cirurgia De Cabeça E Pescoço. 2009 Mar; 47(1):26-33. doi: 10.34631/sporl.34

- Oldring D, Fisch U. Glomus tumors of the temporal region: surgical therapy. Am J Otol. 1979 Jul; 1(1):7-18.

- Sanna M, Fois P, Pasanisi E, Russo A. et al. Middle ear and mastoid glomus tumors (glomus tympanicum): an algorithm for the surgical management. Auris Nasus Larynx. 2010 Dec; 37(6):661-8. doi: 10.1016/j.anl.2010.03.006

- Prasad SC, Mimoune HA, Khardaly M, Piazza P. et al. Strategies and Long-Term Outcomes in the Surgical Management of Tympanojugular Paraganglioma. Head Neck. 2016 Jun;38(6):871-85. doi: 10.1002/hed.24177.

- Srirangalingam U, LeCain M, Tufton N, Akker SA. et al. Four generations of SDHB-related disease: complexities in management. Fam Cancer. 2017 Apr;16(2):279-282. DOI: 10.1007/s10689-016-9946-9.

- Donato S, Simões H, Pinto AT, Cavaco MB. et al. SDHx-related pheochromocytoma/paraganglioma - genetic, clinical, and treatment outcomes in a series of 30 patients from a single center. Endocrine. 2019 Aug; 65(2):408-415. doi: 10.1007/s12020-019-01953-6.

- Jackson CG. Glomus tympanicum and glomus jugulare tumors. Otolaryngol Clin North Am. 2001 Oct; 34(5):941-70, vii. doi: 10.1016/s0030-6665(05)70356-x.

- Erickson D, Kudva YC, Ebersold MJ, Thompson GB. et al. Benign paragangliomas: clinical presentation and treatment outcomes in 236 patients. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Nov; 86(11):5210-6. doi: 10.1210/jcem.86.11.8034.

- Contrera KJ, Yong V, Reddy CA, Liu SW. et al. Recurrence and Progression of Head and Neck Paragangliomas after Treatment. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Apr; 162(4):504-511. doi: 10.1177/0194599820902702.

- Skrivan J, Zverina E, Kluh J, Chovanec M. et al. Our experience with surgical treatment of tympanojugular pragangliomas. Prague Med Rep. 2010;111(1):25-34.

Pareschi R, Righini S, Destito D, Raucci AF. et al. Surgery of glomus jugulare tumors. Skull Base. 2003 Aug; 13(3):149-157. doi: 10.1055/s-2003-43325.

- Makiese O, Chibbaro S, Marsella M, Tran Ba Huy P. et al. Jugular foramen paragangliomas: management, outcome and avoidance of complications in a series of 75 cases. Neurosurg Rev. 2012 Apr; 35(2):185-94; discussion 194. doi: 10.1007/s10143-011-0346-1.

- Moe KS, Li D, Linder TE, Schmid S. et al. An update on the surgical treatment of temporal bone paraganglioma. Skull Base Surg. 1999; 9(3):185-94. doi: 10.1055/s-2008-1058145.

- Borba LA, Ale-Bark S, London C. Surgical treatment of glomus jugulare tumors without rerouting of the facial nerve: an infralabyrinthine approach. Neurosurg Focus. 2004 Aug 15; 17(2):E8. doi: 10.3171/foc.2004.17.2.8.

- Sanna M, Shin SH, Piazza P, Pasanisi E. et al. Infratemporal fossa approach type a with transcondylar-transtubercular extension for Fisch type C2 to C4 tympanojugular paragangliomas. Head Neck. 2014 Nov; 36(11):1581-8. doi: 10.1002/hed.23480

- Sanna M, Flanagan S. The combined transmastoid retro- and infralabyrinthine transjugular transcondylar transtubercular high cervical approach for resection of glomus jugulare tumors. Neurosurgery. 2007 Dec; 61(6):E1340; author reply E1340. doi: 10.1227/01.neu.0000306136.66849.5c.

- Sanna M, Khrais T, Menozi R, Piaza P. Surgical removal of jugular paragangliomas after stenting of the intratemporal internal carotid artery: a preliminary report. Laryngoscope. 2006 May; 116(5):742-6. doi: 10.1097/01.mlg.0000205199.61105.cb.

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Publicado

09-06-2021

Como Citar

Castelhano, L., Calvão-Pires , P. ., Correia , F. ., Santos , R., Marques , L. ., Reis , L., d’Almeida , G. N. ., & Escada , P. . (2021). Paragangliomas do osso temporal: A experiência do Hospital de Egas Moniz. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 59(2), 93–101. https://doi.org/10.34631/sporl.877

Edição

Vol. 59 N.º 2 (2021): Junho

Secção

Artigo Original

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