Laringectomia total - Resultados clínicos e factores prognósticos

Autores

  • Sónia Pereira Centro Hospitalar de Lisboa Central – Hospital de São José, E.P.E.
  • Filipa Oliveira Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental – Hospital Egas Moniz
  • Eurico Costa Hospital Fernando da Fonseca
  • Pedro Montalvão Instituto Português de Oncologia de Lisboa, Francisco Gentil, E.P.E.
  • Miguel Magalhães Instituto Português de Oncologia de Lisboa, Francisco Gentil, E.P.E.

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.583

Palavras-chave:

tumores da laringe e hipofaringe, estádio avançado, tomografia computadorizada cervical, sobrevivência, factores prognóstico

Resumo

A escolha entre laringectomia total (LT) e quimiorrradioterrapia no tratamento dos estadios avançados dos tumores da laringe e hipofaringe mantem-se controversa.

No intuito de analisar resultados clínicos e funcionais das LT efectuadas no nosso serviço, avaliar eventuais factores com influência na sobrevivência e verificar o valor da tomografia computadorizada (TC) do pescoço no estadiamento, procedeu-se a estudo retrospectivo das LT efectuadas entre 2000 e 2004.

Dos 378 processos observados, a maioria apresentava tumores da laringe (72%), em estadio avançado (90%). A TC cervical permitiu um estadiamento correcto em 35% (mais frequentemente subestadiamento). A sobrevivência doençaespecífica aos 5 anos foi 59,5% e os factores com influência na mesma foram: origem laríngea, estadio N0-N1 e traqueotomia prévia.

Atendendo à elevada incidência de tumores em estadio avançado na nossa consulta e ao valor limitado da TC cervical, advoga-se atenção cuidada do Otorrinolaringologista por forma a garantir a selecção adequada dos doentes para quimiorradioterapia.

Referências

American Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2012. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/

documents/document/acspc-031941.pdf, Acedido em Fevereiro 16, 2012.

Johnson JT. Malignant tumors of the larynx. http://emedicine.medscape.com/article/, Acedido em Fevereiro 10, 2012.

Quon H. Hypopharyngeal Cancer. http://emedicine.medscape.com/article/, Acedido em Fevereiro 10, 2012.

Lydiatt WM, Lydiatt DD, Snyder MC. Glottic cancer. http://emedicine.medscape.com/article/, Acedido em Fevereiro 10, 2012.

Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Program, National Cancer Institute. http://seer.cancer.gov/. Acedido em Fevereiro 16, 2012.

The Department of Veteran Affairs Laryngeal Cancer Study Group. Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation in patients with advanced laryngeal cancer. N Engl J Med 1991; 324(24):1685-90.

LoTempio MM, Wang KH, Sadeghi A, Delacure MD. Comparison of quality of life outcomes in laryngeal cancer patients following chemoradiation vs total laryngectomy. Otololaryngol Head Neck Surg 2005; 132(6(:948-53.

Instituto Nacional de Estatística. Estatísticas Territoriais. http://www.ine.pt/xportal/xmain?xpid=INE&xpgid=ine_unid_territorial&menuBOUI=13707095&contexto=ut&selTab=tab3, Acedido em Março

, 2012.

Tamura Y, Tanaka S, Asato R, Hirano S et al. Therapeutic outcomes of laryngeal cancer at Kyoto University Hospital for 10 years. Acta Otolaryngol Suppl 2007; (557):62-5.

Spector GJ, Sessiona DG, Lenox J, Newland D et al. Management of stage IV glottic carcinoma: therapeutic outcomes. Laryngoscope 2004;114(8):1438-46.

Di B, Li XM, Shang YD, Song Q et al. Outcomes of salvage laryngectomy after initial radiation failure in laryngeal squamous cell carcinoma. Zonghua Er Bi 2011; 46(6): 495-500.

Akduman D, Karaman M, Uslu C Bilaç O. Larynx cancer treatment results: survive and quality of life assessment. Kulak Burun Bogaz 2010; 20(1): 25-32.

Iseli TA, Agar NJ, Dunemann C, Lyons BM. Functional outcomes following total laryngopharyngectomy. ANZ J Surg 2007; 77(11):954-7.

Bozec A, Poissonet G, Chamorey E, Demard F et al. Results of vocal rehabilitation using tracheoesophageal voice prosthesis after total laryngectomy and their predictive factors. Eur Arch Otorhinolaryngol 2010; 267(5):751-8.

Hoffman HT, Karnell LH, Shah JP et al. Hypopharyngeal cancer patient care evaluation. Laryngoscope. Cancer 1997; 107(8): 1005-17.

Hornig J. Supraglottic Cancer. http://emedicine.medscape.com/article/, Acedido em Fevereiro 10, 2012.

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Como Citar

Pereira, S., Oliveira, F., Costa, E., Montalvão, P., & Magalhães, M. (2015). Laringectomia total - Resultados clínicos e factores prognósticos. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 53(2), 99–105. https://doi.org/10.34631/sporl.583

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Artigo de Revisão