Colesteatoma na idade pediátrica: Estudo retrospectivo da experiência do Hospital Pedro Hispano
DOI:
https://doi.org/10.34631/sporl.557Palavras-chave:
Colesteatoma, Criança, TimpanomastoidectomiaResumo
Introdução: O colesteatoma é uma patologia pouco frequente na idade pediátrica, ocorrendo em cerca de 10% dos casos de otite média crónica, e que pode ter sequelas graves. Objectivo: Avaliar os resultados do Serviço ORL do Hospital Pedro Hispano (HPH) e analisar as variáveis associadas com a taxa de recorrência e resultados audiométricos dos doentes submetidos a timpanomastoidectomia por colesteatoma.
Material e Métodos: Estudo retrospectivo dos doentes com idade menor que 18 anos, submetidos a timpanomastoidectomia por colesteatoma no HPH, de 1 de Janeiro 2001 a 31 de Dezembro 2011.
Resultados: Foram revistas 28 crianças (30 ouvidos) submetidas a timpanomastoidectomia. 76,7% do sexo masculino, 23,3% do sexo feminino, com idade média de 10,7 anos. Otorreia e hipoacusia foram os principais sintomas observados em 76,6% e 40% das crianças. 56,7% dos colesteatomas foram classificados durante a cirurgia como estadio S3, S4 e S5, e 80% apresentavam alterações da cadeia ossicular. Houve recorrência em 33,3% dos colesteatomas.
Conclusões: Os colesteatomas nas crianças têm um crescimento mais agressivo e o seu diagnóstico é muitas vezes feito em estadios mais avançados, sendo importante ter um alto índice de suspeita.
Referências
Triglia JM, Gillot JC, Giovanni A, Cannoni M. Cholesteatoma of the middle ear in children. Apropos of 80 cases and review of the literature. Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 1993;110(8):437-43.
De Corso E, Marchese MR, Scarano E, Paludetti G. Aural acquired cholesteatoma in children: surgical findings, recurrence and functional results. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Jul;70(7):1269-73.
Park KH, Park SN, Chang KH, Jung MK, Yeo SW. Congenital middle ear cholesteatoma in children; retrospective review of 35 cases. J Korean Med Sci. 2009 Feb;24(1):126-31.
Skotnicka B, Hassmann-Poznańska E. Clinical and pathological features of cholesteatoma in young children. Otolaryngol Pol. 2010 Nov-Dec;64(6):375-81.
Semple CW, Mahadevan M, Berkowitz RG. Extensive acquired cholesteatoma in children: when the penny drops. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Jul;114(7):539-42.
Saleh HA, Mills RP. Classification and staging of cholesteatoma. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1999 Aug;24(4):355-9.
Dornelles C, Costa SS, Meurer L, Schweiger C. Some considerations about acquired adult and pediatric cholesteatomas. Braz J Otorhinolaryngol. 2005 Jul-Aug;71(4):536-45.
Sadé J, Konak S, Hinchcliffe R. Cholesteatoma and Mastoid Surgery. Proceedings of 2nd International Conference. Tel-Aviv, Israel. Kugler Publications; 1982. p. 640.
Aquino JE, Cruz Filho NA, de Aquino JN. Epidemiology of middle ear and mastoid cholesteatomas: study of 1146 cases. Braz J Otorhinolaryngol. 2011 Jun;77(3):341
S.E. Stangerup, D. Drozdziewicz, M. Tos, Cholesteatoma in children, predictors and calculation of recurrence rates, Int.J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 5:49 (suppl. 11) (1999) S69—S73.