Preservação da função no tratamento de tumores da laringe: resultados de laringectomia supraglótica
DOI:
https://doi.org/10.34631/sporl.133Palavras-chave:
laringectomia horizontal supraglótica, laringectomia parcial, laringectomia supraglótica, laringectomiaResumo
Objectivos: A laringectomia horizontal supraglótica (LHS) é uma técnica cirúrgica oncológica que permite a preservação das funções laríngeas da fala e da deglutição com protecção da via aérea baixa, mas com capacidade de exérese tumoral adequada. É objectivo deste trabalho estudar uma série de doentes a quem foi realizada LHS.
Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo das LHS realizadas no Serviço de Otorrinolaringologia do IPOLFG entre 2000 e 2010.
Resultados: Realizaram-se 32 LHS das quais 15 (46,9%) foram alargadas (à base da língua ou faringe e/ou 1 aritenóide), sendo as outras 17 (53,1%) não alargadas. Observaram-se 2 recidivas locais, 3 segundos tumores primários e 4 doentes com metástases à distância. Dez doentes (31,3%) permaneciam com SNG ou PEG para alimentação no final do estudo. Verificou-se a existência de associação estatisticamente significativa: (1) entre a divergência do estadiamento cT e pT e a necessidade de cirurgia alargada, (2) entre a realização de cirurgia alargada e a permanência de SNG (ou PEG) por mais de 90 dias e (3) entre a divergência do estadiamento cT e pT e a classificação no grupo que inclui pT3 e pT4a. A taxa de sobrevida estimada foi de 89,7% aos 12 meses e 67,6% aos 60 meses.
Conclusões: Este trabalho revela que a LHS é uma técnica cirúrgica adequada para o tratamento de tumores supraglóticos, com taxas de sobrevida semelhantes a outras séries e com preservação das função laríngeas numa percentagem considerável dos doentes.
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