Otorreia resistente às fluoroquinolonas: fatores de risco e abordagens terapêuticas

Resumo

Objetivo:  Identificar fatores de risco e esquemas terapêuticos adequados para a otorreia resistente às fluoroquinolonas.

Desenho do estudo: Estudo retrospetivo em doentes com otorreia submetidos a cultura dos exsudados de ouvido e identificados como resistentes à ciprofloxacina, de 2015 a 2022.

Materiais e métodos: Consulta dos processos clínicos e das culturas de exsudado de ouvido

Resultados: Foram identificados 37 exsudados com culturas resistentes às fluoroquinolonas, sendo o agente etiológico mais comum a Pseudomonas aeruginosa, seguido da Escherichia coli. A monoterapia tópica não-fluoroquinolona obteve uma taxa de sucesso de 31,3%, sendo estatisticamente superior à monoterapia com fluoroquinolonas tópicas que apresentou uma taxa de sucesso de 11,1% (p <0,05). Nos casos em que foi necessária a instituição de terapêutica sistémica e tópica, não foram detetadas diferenças significativas quando comparado o uso de fluoroquinolonas tópicas com o uso de terapêutica tópica não-fluoroquinolona.

Conclusão:  A terapêutica tópica não- fluoroquinolona parece ser superior quando usada como tratamento isolado. No entanto, associada a terapêutica sistémica, o tipo de terapêutica tópica utilizado não influenciou a resolução clínica.