Otosclerose coclear na tomografia computadorizada: existe impacto nos resultados cirúrgicos?
DOI:
https://doi.org/10.34631/sporl.2041Palavras-chave:
Otosclerose, Cirurgia estapédica, Tomografia ComputadorizadaResumo
Objetivos: Verificar se os achados na tomografia computadorizada (TC) em doentes com otosclerose influenciam o prognóstico audiométrico após cirurgia estapédica.Desenho do estudo: Retrospetivo.
Material e métodos: Foram incluídos doentes submetidos a cirurgia estapédica que realizaram TC de ouvido prévia e audiograma tonal simples (ATS) pré e pós-operatório. O grau de otosclerose na TC foi classificado de acordo a escala de Symons e Fanning. Foi determinado como sucesso terapêutico um hiato aero-ósseo no audiograma tonal simples ≤10 dB HL.
Resultados: Verificou-se uma taxa de sucesso cirúrgico global de 91%, com uma melhoria da via óssea em média 6,9 dB HL após cirurgia estapédica, existindo um resultado semelhante nos doentes que apresentaram focos cocleares (graus 2-3) na TC (6,5 dB HL).
Conclusão: A presença de focos de otosclerose coclear na TC não pareceu influenciar os resultados audiométricos pós-operatórios.
Referências
Eshraghi AA, Ila K, Ocak E, Telischi FF. Advanced otosclerosis: stapes surgery or cochlear implantation? Otolaryngol Clin North Am. 2018 Apr;51(2):429-440. doi: 10.1016/j.otc.2017.11.012.
Hervochon R, Vauterin A, Lahlou G, Nguyen Y, Lamas G, Tankéré F. Is preoperative bone conduction shape a prognostic factor in otosclerosis surgery? Clin Otolaryngol. 2022 Jan;47(1):234-237. doi: 10.1111/coa.13885.
Young IM, Mikaelian DO, Trocki IM. Sensorineural hearing level in unilateral otosclerosis. Otolaryngol Head Neck Surg (1979). 1979 Jul-Aug;87(4):486-90. doi: 10.1177/019459987908700414.
Virolainen E, Puhakka H, Rahko T. The cochlear component in operated otosclerosis after a mean period of 16 years. A follow-up study. Audiology. 1980;19(1):101-4. doi: 10.3109/00206098009072653.
Vincent R, Sperling NM, Oates J, Jindal M. Surgical findings and long-term hearing results in 3,050 stapedotomies for primary otosclerosis: a prospective study with the otology-neurotology database. Otol Neurotol. 2006 Dec;27(8 Suppl 2):S25-47. doi: 10.1097/01.mao.0000235311.80066.df.
Rudic M, Keogh I, Wagner R, Wilkinson E, Kiros N, Ferrary E. et al. The pathophysiology of otosclerosis: review of current research. Hear Res. 2015 Dec;330(Pt A):51-6. doi: 10.1016/j.heares.2015.07.014.
Cureoglu S, Schachern PA, Ferlito A, Rinaldo A, Tsuprun V, Paparella MM. Otosclerosis: etiopathogenesis and histopathology. Am J Otolaryngol. 2006 Sep-Oct;27(5):334-40. doi: 10.1016/j.amjoto.2005.11.001.
Declau F, Spaendonck MV, Timmermans JP, Michaels L, Liang J, Qiu JP. et al. Prevalence of histologic otosclerosis: an unbiased temporal bone study in Caucasians. Adv Otorhinolaryngol. 2007;65:6-16. doi: 10.1159/000098663.
Merkus P, van Loon MC, Smit CF, Smits C, de Cock AF, Hensen EF. Decision making in advanced otosclerosis: an evidence-based strategy. Laryngoscope. 2011 Sep;121(9):1935-41. doi: 10.1002/lary.21904.
Assiri M, Khurayzi T, Alshalan A, Alsanosi A. Cochlear implantation among patients with otosclerosis: a systematic review of clinical characteristics and outcomes. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Jul;279(7):3327-3339. doi: 10.1007/s00405-021-07036-5.
Shin YJ, Fraysse B, Deguine O, Cognard C, Charlet JP, Sévely A. Sensorineural hearing loss and otosclerosis: a clinical and radiologic survey of 437 cases. Acta Otolaryngol. 2001 Jan;121(2):200-4. doi: 10.1080/000164801300043505.
Kiyomizu K, Tono T, Yang D, Haruta A, Kodama T, Komune S. Correlation of CT analysis and audiometry in Japanese otosclerosis. Auris Nasus Larynx. 2004 Jun;31(2):125-9. doi: 10.1016/j.anl.2004.01.006.
Lee TC, Aviv RI, Chen JM, Nedzelski JM, Fox AJ, Symons SP. CT grading of otosclerosis. AJNR Am J Neuroradiol. 2009 Aug;30(7):1435-9. doi: 10.3174/ajnr.A1558.
Kisilevsky VE, Dutt SN, Bailie NA, Halik JJ. Hearing results of 1145 stapedotomies evaluated with Amsterdam hearing evaluation plots. J Laryngol Otol. 2009 Jul;123(7):730-6. doi: 10.1017/S0022215109004745.
Vincent R, Sperling NM, Oates J, Jindal M. Surgical findings and long-term hearing results in 3,050 stapedotomies for primary otosclerosis: a prospective study with the otology-neurotology database. Otol Neurotol. 2006 Dec;27(8 Suppl 2):S25-47. doi: 10.1097/01.mao.0000235311.80066.df.
Perez R, De Almeida J, Nedzelski JM, Chen JM. Variations in the “Carhart notch” and overclosure after laser-assisted stapedotomy in otosclerosis. Otol Neurotol. 2009 Dec;30(8):1033-6. doi: 10.1097/MAO.0b013e31818edf00.
Salmon C, Barriat S, Demanez L, Magis D, Lefebvre P. Audiometric results after stapedotomy operations in patients with otosclerosis and preoperative small air-bone gaps. Audiol Neurootol. 2015;20(5):330-6. doi: 10.1159/000433510
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2024 Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição-CompartilhaIgual 4.0.
