Linfomas da nasofaringe: A propósito de um caso clínico

  • Leandro Ribeiro Interno Complementar de ORL- Centro Hospitalar Vila Nova Gaia/Espinho, EPE
  • Raquel Robles Interna Complementar de ORL- Centro Hospitalar Vila Nova Gaia/Espinho, EPE
  • Sandra Gerós Interna Complementar de ORL- Centro Hospitalar Vila Nova Gaia/Espinho, EPE
  • Teresa Bernardo Interna Complementar de ORL- Centro Hospitalar Vila Nova Gaia/Espinho, EPE
  • António Faria e Almeida Assistente Hospitalar Graduado- Centro Hospitalar Vila Nova Gaia/Espinho, EPE
  • Artur Condé Diretor Serviço ORL- Centro Hospitalar Vila Nova Gaia/Espinho, EPE
Palavras-chave: Linfoma, nasofaringe, Rinossinusite, otopatia serosa

Resumo

Introdução: Os Linfomas constituem a segunda neoplasia maligna mais frequente da cabeça e pescoço. Destes, 60 a 70% localizam-se no Anel de Waldeyer, principalmente nas amígdalas palatinas. Os linfomas da nasofaringe, apesar de pouco frequentes, constituem um desafio diagnóstico ao apresentarem-se com um quadro clínico que poderá mimetizar entidades nosológicas bem distintas da patologia de base. 

Metodologia: Estudo de caso de Linfoma de Células do Manto do cavum faríngeo inicialmente diagnosticado como Rinossinusite Bacteriana Aguda. 

Resultados: Descreve-se o caso de uma doente do sexo feminino, 80 anos, reformada (ex- empregada doméstica), com quadro de obstrução nasal, rinorreia purulenta, autofonia e sensação de plenitude aural com 3 semanas de evolução. Sem melhoria sintomática com antibioterapia. O estudo posterior mostrou uma massa na nasofaringe cuja biópsia revelou um Linfoma Não Hodgkin de Células do Manto. No estadiamento apresentou múltiplas adenopatias cervicais e envolvimento da medula óssea (Estadio IV de Ann Arbor). Foi sujeita a 6 ciclos de poliquimioterapia segundo o esquema R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, hidroxidoxorubicina, vincristina e prednisolona), com remissão parcial. 

Conclusão: As doenças linfoproliferativas da nasofaringe integram o diagnóstico diferencial da Rinossinusite, sobretudo se associada a derrame do ouvido médio

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Referências

Pinto P, Faria C, Gomes G, Pinto A. Involvement of the Palatine Tonsil by non-Hodgkin`s Lymphoma: report of 3 cases. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia. 2004; 70 (2):273-276.

Enrique A, Quesada JL, Lorente J, López D. Hodgkin and non-hodgkin Lymphomas in ENT. Acta Otorrinolaringol Esp. 2004; 55:387-389.

El-Banhawy A, El-Desoky I. Low-grade Primary Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma of the Nasopharyns: Clinicopathological study. American Journal of Rhinology. 2005; 19:411-416.

Ballin A, Koerner H, Ballin C, Pereira R et al. Palatine Tonsils Asymmetry: 10 Years Experience of the Otorhinolaryngology Service of the Clinical Hospital of the Federal University of Paraná. Intl Arch Otorhinolaryngol. 2011; 15(1): 67-71.

Allam W, Ismaili N, Elmajjaoui S, Elgueddari B et al. Primary Nasopharyngeal non-Hodgkin Lymphomas:a retrospective review of 26 Moroccan Patients. BMC Ear, Nose and Throat Disorders. 2009; 9(11): 472-479

Norval E, Thompson I. Non-Hodgkin Lymphomas of Waldeyer`s ring: a clinicopathological and immunological study of 64 cases in the Western Cape. SADJ. 2001; 56(11):545-548.

Jaffe E. Lymphoid Lesions of the Head and Neck: A Model of Lymphocyte Homing and Lymphomagenesis. United States and Canadian Academy of

Pathology, Inc. 2002; 15(3): 255-261.

Mitarnun W, Suwiwat S, Pradutkanchana J. Epstein-Barr Virus- associated Extranodal Non-Hodgkin`s Lymphoma of the Sinonasal tract and Nasopharyns in Thailand. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2006; 7: 91-94

Bensouda Y, Hassani K, Ismaili N, Lalya I et al. Primary nasopharyngeal Hodgkin`s disease: case report and literature review. Journal of Medical Case Reports. 2010; 4:116.

Tan L. Lymphomas Involving Waldeyer`s Ring: Placement, Paradigms, Peculiarities, Pitfalls; Patterns and Postulates. Annals Academy of Medicine.

; 33:4.

Prades E, Alobid I, Alós L, Guilemany J et al. Extranodal Lymphoma Originating from Mucosa-associated Lymphoid Tissue of the Nasopharynx. Acta Otolaryngol. 2003; 123: 1098-1101.

Golderberg D, Golz A, Netzer A, Rosenblatt E et al. Epstein-Barr Virus and Cancers of Head and Neck. American Journal of Otolaryngology. 2001; 22(3): 197-205.

Barbosa M, Martins C, Furtado M, Plácido M et al. Sinonasal Burkitt`s Lymphoma- Case Report. Revista Portuguesa Otorrinolaringologia e Cirurgia

Cérvico-facial. 2011; 49 (3): 197-199.

Li Y, Fang H, Lu J, Qi S et al. Clinical features and treatment outcome of nasal type NK/T-cell Lymphoma of the Waldeyer ring. Blood. 2008; 112(8): 3057-3063.

Longo D. Neoplastic Diseases of lymphoid cells. In: McGraw-Hill Companies, Inc. Harrison Principles of Internal Medicine, USA; 2008: pp 687-700.

Fokkens W, Lund V, Mullol J. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. Rhinology. 2007; 45(20):1-139.

Como Citar
Ribeiro, L., Robles, R., Gerós, S., Bernardo, T., Faria e Almeida, A., & Condé, A. (1). Linfomas da nasofaringe: A propósito de um caso clínico. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 52(2), 99-102. Obtido de https://journalsporl.com/index.php/sporl/article/view/463
Secção
Caso Clínico