Propostas de Critérios de Diagnóstico e de Tratamento da Otite Externa Necrotizante

Autores

  • Ana Rita Lameiras Hospital de Egas Moniz
  • Rui Melo Cabral Hospital de Egas Moniz
  • Vera Cruz e Silva Hospital de Egas Moniz
  • Luís Roque dos Reis Hospital de Egas Moniz
  • Pedro Escada Hospital de Egas Moniz

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.324

Palavras-chave:

otite externa necrotizante, otite externa maligna, critérios de diagnóstico e tratamento

Resumo

A otite externa necrotizante (OEN) é uma infecção pouco frequente e potencialmente fatal com origem no canal auditivo externo. Dado que não se encontram descritas na literatura guidelines para esta patologia, observa-se frequentemente atraso no seu diagnóstico e tratamento. Este trabalho tem como objectivo a proposta de critérios de diagnóstico e de orientações terapêuticas específicas para a OEN. Procedemos à análise retrospectiva dos casos de OEN diagnosticados entre 2010 e 2013 no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de Egas Moniz. Durante o período de estudo foram diagnosticados 9 doentes com OEN (idade média: 74.8 ± 6.8 anos). Com base nos nossos resultados e nos dados descritos na literatura, propomos critérios major e minor para o diagnóstico de OEN e orientações específicas para o tratamento desta patologia. Acreditamos que a utilização dos critérios e das orientações propostas permitirá um diagnóstico mais atempado e um tratamento mais eficaz desta infecção potencialmente fatal.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Chen YA, Chan KC, Chen CK, Wu CM. Differential diagnosis and treatments of necrotizing otitis externa: a report of 19 cases. Auris Nasus Larynx. 2011 Dec;38(6):666-70

Rubin Grandis J, Branstetter BF 4th, Yu VL. The changing face of malignant (necrotising) external otitis: clinical, radiological, and anatomic correlations. Lancet Infect Dis. 2004 Jan;4(1):34-9

Patmore H, Jebreel A, Uppal S, Raine CH, et al. Skull base infection presenting with multiple lower cranial nerve palsies. Am J Otolaryngol. 2010 Sep-Oct;31(5):376-80

Bock K, Ovesen T. Optimised diagnosis and treatment of necrotizing external otitis is warranted. Dan Med Bull. 2011 Jul;58(7):A4292

Illing E, Olaleye O. Malignant otitis externa: a review of aetiology, presentation, investigations and current management strategies. WebmedCentral OTORHINOLARYNGOLOGY 2011;2(3):WMC001725

Hariga I, Mardassi A, Belhaj Younes F, Ben Amor M, et al. Necrotizing otitis externa: 19 cases’ report. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010 Aug;267(8):1193-8

Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, Niparko JK, et al. Cummings Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery. 5ª Edição, Volume 1, Mosby Elsevier, 2010:pp1947-8

Rubin J, Yu VL. Malignant external otitis: insights into pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, and therapy. Am J Med. 1988 Sep;85(3):391-8

Escada PA, Capucho MC, Correia JP, Pacheco T, et al. Otite externa maligna micótica: abordagem diagnóstica e terapêutica de uma situação rara. Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. 1999;37(2):145-157

Sudhoff H, Rajagopal S, Mani N, Moumoulidis I, et al. Usefulness of CT scans in malignant external otitis: effective tool for the diagnosis, but of limited value in predicting outcome. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008 Jan;265(1):53-6

Kwon BJ, Han MH, Oh SH, Song JJ, et al. MRI findings and spreading patterns of necrotizing external otitis: is a poor outcome predictable? Clin Radiol. 2006 Jun;61(6):495-504

Grandis JR, Curtin HD, Yu VL. Necrotizing (malignant) external otitis: prospective comparison of CT and MR imaging in diagnosis and follow-up. Radiology. 1995 Aug;196(2):499-504

Carfrae MJ, Kesser BW. Malignant otitis externa. Otolaryngol Clin North Am. 2008 Jun;41(3):537-49

Stokkel MP, Boot CN, van Eck-Smit BL. SPECT gallium scintigraphy in malignant external otitis: initial staging and follow-up. Case reports. Laryngoscope. 1996 Mar;106(3 Pt 1):338-40

Jacobsen LM, Antonelli PJ. Errors in the diagnosis and management of necrotizing otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Oct;143(4):506-9

Jones ME, Karlowsky JA, Draghi DC, Thornsberry C, et al. Antibiotic susceptibility of bacteria most commonly isolated from bone related infections: the role of cephalosporins in antimicrobial therapy. Int J Antimicrob Agents. 2004 Mar;23(3):240-6

Phillips JS, Jones SE. Hyperbaric oxygen as an adjuvant tratment for malignant otitis externa. Cochrane Database Syst Rev. 2013 May 31;5:CD004617

Publicado

2017-05-07

Como Citar

Lameiras, A. R., Cabral, R. M., e Silva, V. C., dos Reis, L. R., & Escada, P. (2017). Propostas de Critérios de Diagnóstico e de Tratamento da Otite Externa Necrotizante. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia E Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 54(2), 79-84. https://doi.org/10.34631/sporl.324

Edição

Secção

Artigo Original

Artigos mais lidos pelo mesmo (s) autor (es)

1 2 > >>