Encerramento de fístulas LCR por cirurgia endoscópica nasossinusal com enxerto multilayer e retalho de corneto médio

Autores

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.1012

Palavras-chave:

fistulas LCR, base anterior do crânio, fistula espontânea, retalho vascularizado.

Resumo

Objetivo: Revisão da casuística de fístulas de LCR nasossinusais e avaliação do tratamento com reconstrução utilizando a técnica multilayer e retalho pediculado no corneto médio por CENS.

Desenho do estudo: retrospetivo

Material e Métodos: revisão dos processos clínicos dos doentes submetidos CENS para encerramento de fistulas LCR espontâneas 

Resultados: Três casos de fístulas espontâneas, do sexo feminino, com idade média de 48,6 anos (intervalado 23-72 anos) com rinorráquia unilateral e história de meningite. Foi pesquisada a presença de glicose e b2-transferrina na rinorreia. O estudo de imagem foi realizado através de TC CE, TC e RM SPN. O defeito ósseo foi identificado imagiologicamente em todos os casos. A lâmina crivosa (50%) e o teto etmoidal (50%) foram os locais envolvidos. O tratamento cirúrgico foi realizado pela técnica “multilayer” com retalho pediculado do corneto médio. Não se verificaram recidivas após follow-up médio de 30 meses.

Conclusões: A correção cirúrgica de fístulas espontâneas está indicada pelo risco de complicações infeciosas intracranianas. A correção cirúrgica por CENS com recurso à técnica multilayer é uma forma segura e eficaz para o tratamento destes defeitos.

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Publicado

2022-09-25

Como Citar

Costa, R., Lombo, C. ., Martins, M., Fernandes, Ângelo ., Moreira da Silva, F. ., & Fonseca, R. (2022). Encerramento de fístulas LCR por cirurgia endoscópica nasossinusal com enxerto multilayer e retalho de corneto médio. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia E Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 60(3), 243-249. https://doi.org/10.34631/sporl.1012

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